河源DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测 BRCA1/2+HRD score,本检测同时分析 45 个 DNA 损伤修复基因,识别 BRCA 阴性但仍可能从 PARP 抑制剂获益的隐藏患者。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断,需全面 PARP 用药评估的患者
- BRCA1/2 检测阴性,但仍有强家族史或年轻发病,怀疑其他 HRR 基因变异者
- 多癌种或双侧肿瘤患者,需一次检测完成遗传性肿瘤综合征筛查
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR 基因突变率高需精准用药
- 年轻乳腺癌(<50 岁)或卵巢癌(<60 岁)患者,需评估胚系风险及靶向机会
- 已考虑 PARP 抑制剂治疗,但不愿遗漏 PALB2、RAD51C/D 等非 BRCA 靶点者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,针对 45 个与 DNA 损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因进行全外显子覆盖。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION),共四类变异。覆盖基因包括 BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK1/2、BARD1、BRIP1 等 19 个 HRR 核心基因,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 等 7 个错配修复基因,以及 TP53、PTEN、APC、STK11 等关键抑癌基因和信号通路基因。与仅检测 BRCA1/2+HRD score 的检测相比,本检测能发现约 15-25% BRCA 阴性卵巢癌中存在的其他 HRR 基因变异。不能检测 POLE/POLD1 超突变或全肿瘤 TMB 负荷,不包含 MSI 状态直接评分。
检测流程
采样便捷,需送检组织(蜡块或新鲜组织)和血液(白细胞)双样本。组织样本由医院病理科提供蜡块或切片;血液样本采集 5-10ml 外周血,无需空腹。本地三甲医院均可配合采样,也可通过合作物流上门取件,样本常温运输即可。报告周期约 2-3 周,电子版优先推送,纸质版可邮寄到指定地址。
准确性说明
检测基于 NGS 平台,对 45 个基因的全外显子区域进行深度测序,组织样本测序深度≥500×,血液样本≥100×,确保低频变异检出。双样本对比可精确区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)与胚系突变(血液和组织中均存在),避免克隆性造血(CHIP)干扰。阳性结果(如 BRCA2、PALB2 致病突变)直接指导 PARP 抑制剂用药,并提示家族遗传风险;阴性结果可排除 45 个基因的已知致病位点,但不排除其他非覆盖基因或结构变异。检测结果需结合临床医生综合判断,不建议单凭 VOUS(不确定性变异)做临床决策。
详细流程
- 临床医生开具检测申请,患者签署知情同意书
- 在 河源 三甲医院或合作机构采集组织样本(蜡块/切片)和血液样本(5ml EDTA 抗凝血)
- 样本标记后常温保存,由物流统一运送至实验室
- 实验室接收后提取 DNA,进行文库构建和 NGS 测序
- 生物信息学分析比对 45 个基因的 SNV、INDEL、CNV、FUSION 突变
- 区分体细胞与胚系变异,生成详细变异列表及致病性解读
- 报告经遗传咨询师审核后,2-3 周内发送电子版至医生和患者
- 医生根据结果进行用药指导、遗传咨询及家族成员检测建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测能发现哪些类型的基因突变?
- 根据原报告,本检测能发现四种突变类型:点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。覆盖范围非常全面,不遗漏任何可能影响PARP抑制剂疗效或遗传风险的变异类型。
- 我检测出TP53体细胞突变,丰度97.83%,是不是很严重?
- TP53体细胞突变丰度高达97.83%,说明几乎所有肿瘤细胞都携带该突变,这是高级别浆液性卵巢癌等肿瘤的典型驱动事件,与肿瘤恶性进展相关。但请注意,它是体细胞突变,仅存在于肿瘤组织中,不会遗传给后代。该信息可辅助医生判断肿瘤特性,但不直接影响PARP抑制剂用药决策,需结合BRCA2等HRR基因结果综合评估。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示您可能患有Lynch综合征,这会显著增加结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等风险。建议您咨询遗传咨询医生,并加强监测:从20-25岁开始每1-2年做一次肠镜,女性建议每年做子宫内膜活检或超声。这类筛查能早期发现病变,提高治疗效果。
- 我在河源,要怎么预约采样?
- 您可以在当地三甲医院或肿瘤专科医院挂肿瘤科、乳腺外科、妇科或泌尿外科门诊,医生开具检测申请后,由病理科或检验科采集【组织(蜡块或活检)】和【血液(白细胞)】样本。我们作为分子诊断专科,不直接采血,样本会由医院冷链送至我们实验室。建议提前确认医院是否已合作送检,或致电客服获取河源合作医院列表。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊或高度怀疑 HRR 相关肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等)的患者,不用于健康人群常规筛查
- 送检组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响体细胞突变检出
- 血液样本需使用 EDTA 抗凝管,避免使用肝素管以防 PCR 抑制
- 检测结果中的 VOUS(不确定性变异)需定期追踪文献更新,不应单独作为治疗依据
- 阳性胚系突变建议一级亲属进行针对性 Sanger 测序验证,并咨询遗传专科医生
- 本检测未覆盖 POLE/POLD1 基因,不适用于评估超突变型肿瘤的免疫治疗获益
- 报告周期为 2-3 个工作日(从样本接收日起算),具体请以实验室通知为准
- 价格 6,750 元为终端售价,部分城市医保或商保可能有部分覆盖,请咨询当地政策
用户评价 (14条,均分4.9)
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
为了靶向用药参考做了检测。咨询时我问数据会不会卖给药厂或保险公司,客服没有回避,直接给出了‘绝对不会’的肯定答复,并说明了内部严格的权限管理和审计追踪。这种直面尖锐问题的态度,反而增加了我的信任感。
机构回复
感谢您提出如此关键的问题。我们承诺客户基因数据仅用于其委托的检测服务,严禁任何形式的商业售卖或泄露。内部有严格的技术与制度管控,接受监督,请您放心。
采样服务没得说,很快很专业。但报告出来后,虽然附有解读,有些专业术语和图表还是看不太懂,需要反复问医生或客服。感觉可以再出一版更通俗的、给患者看的摘要版本,重点讲结论和意义。
机构回复
非常宝贵的建议,感谢您!我们已意识到报告的可读性对所有用户都极为重要。我们正在开发面向患者的“通俗解读版”报告模块,力求用更易懂的语言呈现核心结论,敬请期待。
乳腺癌术后做的检测,用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了,而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面,不仅给结果,还解释了可能的原因,逻辑清晰,让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡,帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据,我们非常开心。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
身边有朋友推荐,说这个检测对妇科肿瘤特别有意义。我自己是乳腺癌患者,就做了。结果对我的治疗策略影响挺大的。整个服务体验很好,咨询师很耐心,解答了我很多关于遗传和用药的问题。感觉不是冷冰冰的检测,而是有温度的服务。
机构回复
“有温度的服务”是对我们莫大的鼓励!我们坚信,在严谨的科学背后,专业的咨询和温暖的陪伴同样重要。感谢您的认可!
作为肝癌家属,给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑,说性价比高。实际体验下来,从采样到出报告大概10天,速度还行。报告内容很扎实,不仅有结果,还有相关临床试验推荐,感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库,希望能为每一位患者,尤其是标准治疗方案有限的患者,提供更多的前沿治疗可能性参考。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
整体服务不错,检测对靶向用药也有指导意义。唯一小不满是报告生成后,等待医院端审核和同步的时间有点长,差不多等了一周多才在医生那里看到。虽然理解是流程严谨,但等待期确实焦虑。希望效率能再高点。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。医院端审核是确保报告与您病历准确关联的关键环节,有时会因院方流程耗时。我们已持续优化系统对接效率,并将积极与各合作医院沟通,尽力缩短您的等待时间。感谢您的宝贵意见。
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
机构回复
谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
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